Eurasian Harm Reduction Network - EHRN Situation in the region

Наркополитика

В Центральной и Восточной Европе и Центральной Азии национальная политика формируется в соответствии с Конвенциями ООН по наркотикам и особенностями национальной наркоситуации. Все больше стран региона в связи с членством в Европейском Союзе (ЕС) или сотрудничеством с ЕС ориентируются на правовую базу, стратегию и опыт ЕС и стран-членов ЕС [1].

Национальная стратегия
В большинстве стран региона национальная программа или стратегия в области наркополитики закреплены законодательством страны. Приоритет в национальной стратегии чаще всего отдается вопросам снижения поставок, а меры, направленные на снижение спроса на наркотики и снижение вреда, отходят на второй план. Однако нельзя не отметить тенденции, отразившейся, к примеру, в наркополитике Украины и Литвы, объединять в рамках национальной стратегии по наркотикам задачи снижения поставок, снижения спроса, снижения вреда, исследовательской деятельности, координации и информации, причем снижение вреда может быть представлено как в виде интегрированной меры, так и в качестве самостоятельной части программы [1].

Координирующие органы
Во многих странах на государственном уровне существуют специальные подразделения, которые координируют меры по противодействию наркообороту и наркомании. Например, в Литве с 2004 года за общую координацию и выполнение национальной наркополитики отвечает сформированный при Правительстве Литвы Департамент по контролю над наркотиками. Задачами этого Департамента являются наблюдение за ситуацией и определение стандартов по профилактике, лечению и реабилитации. Департамент также отвечает за международное сотрудничество, предлагает законодательные изменения и занимается координацией деятельности с соответствующими министерствами, другими ведомствами, местными структурами власти и учреждениями неправительственного сектора [5].

Существующие в ряде стран (например в Украине и России) общественные советы при органах наркоконтроля открывают возможности для вовлечения гражданского общества в процессы формирования и оценки наркополитики – однако участие в этих советах зачастую сводится к формальному членству представителей НПО и правозащитников. Положительным примером подобного сотрудничества является Венгрия, где в марте 2008 был создан Комитет по вопросам наркотиков, в который сразу вошли члены венгерского парламента и эксперты. Этот Комитет стал реально действующей площадкой для обсуждения проблемных вопросов наркополитики.

Финансирование
Для большинства стран региона невозможно посчитать общий объем затрат на мероприятия, связанные с наркотиками – даже, если не учитывать затраты на финансирование различных структур и ведомств, как, например, расходов на оперативную работу, следствие, суд, содержание заключенных и непосредственно на противодействие обороту наркотиков.
В то же время, финансирование является одним из наиболее очевидных приоритетов в наркополотике. Например, в Грузии на каждого проблемного потребителя наркотиков, приходится 9 евро, в то время как на правоохранительные мероприятия уходит более 80% всего финансирования [1]. Совершенно другая картина в Литве, где на каждого проблемного потребителя наркотиков приходится порядка 500 евро, хотя эта сумма существенно ниже среднего показателя по Европейскому Союзу – 2000 евро [1].    

Ответственность за употребление и хранение наркотиков

Основываясь на Конвенциях ООН по наркотикам, государства законодательно запрещают хранение, приобретение, производство и сбыт наркотических средств для граждан.

В России употребление наркотиков является административным правонарушением, причем штраф составляет 2-4% от средней заработной платы. В Грузии административный штраф за подобное правонарушение составляет порядка 89% от средней заработной платы [1].

Хранение наркотиков чаще всего преследуется в уголовном порядке, причем срок заключения зависит от количества и вида наркотического средства. В Украине он составляет от 3 до 12 лет. В Кыргызстане уголовная ответственность наступает с изъятием 1 грамма героина, 5 граммов гашиша или 20 граммов марихуаны после предшествовавших этому в течение одного года двух задержаний с меньшим количеством вещества. По региону срок лишения свободы в результате незаконного сбыта наркотических средств, в среднем, колеблется в пределах от 5 до 20 лет.

В некоторых странах региона (в Венгрии, Латвии, Литве и некоторых др.) становится все более доступным альтернативное лечение – возможность замены тюремного заключения на прохождение курса терапии [6].

Легальный оборот
В сфере легального оборота наркотиков остро стоит вопрос регулирования наркотических средств, используемых для опиоидной заместительной терапии и обезболивания. Так, в России назначение метадона запрещено как для заместительной терапии, так и для обезболивания. В то же время, бупренорфин может быть использован для онкологических больных, но нельзя назначать его для лечения наркотической зависимости [4]. В большинстве стран региона заместительная терапия разрешена, но законодательные барьеры препятствуют ее широкому распространению или делают невозможным представление лечения в удобной для пациентов форме [1].

Общий репрессивный уклон наркополитики оказывает влияние на доступ к использованию наркотических препаратов в медицинских целях, – например в паллиативной помощи. По данным ВОЗ, в большинстве стран региона наблюдается низкий уровень использования обезболивающих препаратов – например морфина.[3]

[1] Евразийская сеть снижения вреда (2009). Влияние наркополитики на здоровье и права человека в Восточной Европе: 10 лет после Специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН по наркотикам. // Под редакцией Раминты Штуйките, Давида Отиашвили, Симоны Меркинайте, Ани Саранг, Андрея Толопило. – Вильнюс: ЕССВ. 
[на русском]

[2] Otiashvili D., Sarosi P., Somogyi G. (2008). Drug Control in Georgia: Drug Testing and The Reduction of Drug Use? The Beckley Foundation Drug Policy Programme, Briefing Paper Fifteen, May 2008.
[на английском]


[3] Pain & Policy Studies Group. Availability of Opioid Analgesics in Eastern Europe. University
of Wisconsin Pain & Policy Studies Group/WHO Collaborating Center for Policy and
Communications in Cancer Care; Madison, Wisconsin, USA. Prepared for: Workshop on
Assuring Availability of Opioid Analgesics for Palliative Care; Budapest, Hungary: 25-27
February 2002 (Monograph).
[на английском]


[4] Всероссийская сеть снижения вреда (2005). Наркотические анальгетики в контексте эпидемии ВИЧ/СПИДа.
[на русском]


[5] Официальный сайт Департамента по наркоконтролю при Правительстве Литовской Республики – www.nkd.lt.


[6] EMCDDA (2008). Annual Report on the State of the Drugs Problem in Europe. European Center for Monitoring Drugs and Drug Addiction, Lisbon.

[на английском]

 


Снижение вреда Наркополитика Заместительная терапия
Гепатит С Тюрьмы ВИЧ
Передозировки Oсобые группы Стигма и дискриминация